Investigadores del 12 de Octubre han desarrollado un método que permite prever recaídas inminentes del mieloma múltiple mediante un análisis de sangre.
JVC
El mieloma múltiple es un tipo de cáncer de la sangre que se origina en las células plasmáticas, un tipo de glóbulo blanco encargado de producir anticuerpos. La enfermedad afecta principalmente a la médula ósea y, aunque los tratamientos han mejorado de forma notable en los últimos años, continúa sin tener una cura definitiva. Por ello, detectar de forma precoz una posible recaída resulta clave para adaptar el tratamiento y mejorar el pronóstico de los pacientes.
Una biopsia líquida permite anticipar la evolución de la enfermedad
Investigadores del Grupo de Hematología Traslacional del Instituto de Investigación del Hospital Universitario 12 de Octubre (i+12) han desarrollado un nuevo método de seguimiento para pacientes con mieloma múltiple basado en el análisis del ADN tumoral circulante (ctDNA). El trabajo demuestra que esta técnica permite identificar de forma temprana el riesgo de una recaída y facilitar un tratamiento más personalizado.
Los resultados del estudio se han publicado en HemaSphere, una de las revistas científicas de mayor impacto en el ámbito de la hematología.
El análisis del ADN tumoral mejora la predicción de recaídas
El nuevo sistema analiza fragmentos de ADN que el tumor libera al torrente sanguíneo. A diferencia de otras técnicas que buscan células tumorales completas en la sangre, este método rastrea el ADN tumoral circulante. Así, puede detectar señales moleculares de una posible recaída antes de que aparezcan síntomas o signos clínicos.
Para ello, los investigadores utilizaron AltumTrackSeq®, una tecnología de secuenciación genética que crea paneles personalizados para cada paciente a partir de las mutaciones específicas de su tumor.
El estudio analizó 292 muestras de sangre de 84 pacientes con mieloma múltiple. Los resultados mostraron una especificidad del 98,4%, lo que permite identificar con gran precisión a los pacientes que permanecen libres de enfermedad residual.
Además, la prueba alcanzó un valor predictivo positivo del 88,9%, una cifra superior a la obtenida con las técnicas convencionales. Esto significa que, cuando el análisis detecta ADN tumoral, la probabilidad de que el paciente sufra una recaída es muy elevada.
Más precisión y menos pruebas invasivas
La primera autora del estudio, Natalia Buenache Cuenda, doctora en Bioquímica, Biología Molecular y Biomedicina del Instituto de Investigación i+12, explica que esta tecnología permite detectar señales moleculares de recaída antes de la progresión clínica, con una capacidad hasta once veces superior a la de los métodos habituales.
Este margen de anticipación facilitará que los especialistas adapten antes los tratamientos. También permitirá que diseñen estrategias terapéuticas más personalizadas para cada paciente.
Además, el método se basa en una biopsia líquida, es decir, un análisis de sangre que puede sustituir progresivamente procedimientos más invasivos, como la biopsia de médula ósea. Según los investigadores, esta técnica mejora la calidad de vida de los pacientes. Asimismo, permite un seguimiento más frecuente y preciso de la evolución del tumor.
Un estudio con participación de hospitales de toda España
La investigación ha contado con la colaboración de hospitales e instituciones integradas en el grupo cooperativo PETHEMA/GEM, una de las principales redes españolas especializadas en mieloma múltiple.
El trabajo refuerza el liderazgo del Instituto de Investigación Hospital 12 de Octubre i+12 en el desarrollo de nuevas herramientas para el diagnóstico y seguimiento de las neoplasias hematológicas. Su Grupo de Hematología Traslacional, dirigido por Joaquín Martínez López, participa de forma habitual en proyectos internacionales. Así, estos proyectos están orientados a mejorar el diagnóstico y el tratamiento del mieloma múltiple y otras enfermedades de la sangre.
Los investigadores confían en que la evidencia científica obtenida contribuya a incorporar este tipo de biopsias líquidas a las futuras guías clínicas para el seguimiento de la enfermedad.
